Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : Santé Reproductive

Abstract déposé le 12/09/2025 10:25:43 par : COURANT Flora

Auteurs: BEAU SALINAS Frédérique (Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Tours, Centre de pharmacovigilance Centre-Val de Loire (CVL)), MAAKAROUN VERMESSE Zoha (CHU de Tours, Service de maladies infectieuses et tropicales), AUMOND Catherine (AIDES), BISIO Francesca (CH de Vierzon, Service de consultation externes de médecine), EFFA Julienne (CHU d’Orléans, Service de médecine infectieuses et tropicales), OGIELSKA Maja (Pôle Santé Léonard de Vinci de Chambray-lès-Tours, Service de maladies infectieuses et pathologies tropicales), DOKOULA Carine (CH de Bourges, Service de médecine infectieuse), COURANT Flora (CHU de Tours, Comité de Coordination Régionale de la Santé Sexuelle (CoReSS) CVL), TRIGNOL VIGUIER Nathalie (CHU de Tours, réseau Périnat),

Les femmes vivant avec le VIH ont des besoins de contraception, de contraception d’urgence ou de traitement substitutif de la ménopause et il existe des risques d’interactions médicamenteuses connus avec certains antirétroviraux. Il est également important que les personnes concernées soient actrices de leur santé, notamment dans un objectif d’optimisation d’efficacité des traitements. Afin d’aider les professionnels dans la prescription et l’accompagnement des femmes, le groupe de travail Femmes et VIH du CoReSS Centre-Val de Loire (CVL) a réalisé et mis à disposition une évaluation du risque d’interaction entre les antirétroviraux (ARV) et les contraceptifs hormonaux (CH) ou les traitements hormonaux substitutifs de la ménopause (THS).

Une analyse documentaire des mécanismes d’interactions, des recommandations officielles françaises, européennes, américaines ainsi que des données récentes de la littérature concernant les CH, les THS et les ARV (études de pharmacocinétique et études d’efficacité en vie réelle) a été réalisée.

Le résultat pour chaque combinaison antirétroviral/ contraceptif ou THS a été inséré dans un tableau à double entrée. Chacun des 3 niveaux d’interaction est exprimé par une couleur qui reflète l’intensité du risque : rouge (interaction établie, avec risque de conséquences cliniques), orange (interaction possible, de moindre intensité) et jaune (faible risque d’interaction). Un résultat de couleur verte indique une absence d’interaction. En cas de résultat de couleur rouge, orange ou jaune, la notice jointe explique le type d’interaction et propose une conduite à tenir. Deux outils en couleurs ont été mis à disposition sur le site du CoReSS CVL : des tableaux en version Excel avec des filtres et des versions imprimables. Ces tableaux sont des outils pratiques, en langue française, qui permettent d’obtenir une réponse rapide à une question sur un risque d’interaction, avec une vue d’ensemble pour tous les ARV/CH ou THS.

Ces outils simples et très visuels, sont à destination des infectiologues, pour les aider à prendre en compte les besoins de contraception de leurs patientes dans leurs prescription d’ARV, et des prescripteurs de contraception, pour éviter les interactions entre ARV et CH/THS.