Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : Santé Reproductive

Abstract déposé le 08/09/2025 12:00:09 par : FLEURY Emily

Auteurs: FLEURY Emily (Le Comité des Familles), TIRARD-FLEURY Véronique (Le Comité des Familles), SOMMERLATTE Eva (Le Comité des Familles), ROSATI Cristina (Le Comité des Familles), GHOSN Jade Pr (Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, AP-HP.Nord Hôpital Bichat - Claude Bernard / IAME - UMR 1137 INSERM, Université Paris Cité), CERTAIN Agnès Dre (Unité Transversale d’Education Thérapeutique Envol/SMIT, AP-HP.Nord Hôpital Bichat - Claude Bernard), GOUPIL Jeanne Dre (Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, Hôpitaux Universitaires Paris-Seine-Saint-Denis Avicenne- Jean Verdier / LEPS Laboratoire Éducations Promotion Santé UR 3412), ARVIEUX Cédric Dr (Service des Maladies Infectieuses et Émergentes, CHU de Rennes / Université de Rennes), AUMOND Catherine (AIDES), MANDELBROT Laurent Pr (Service de Gynécologie-Obstétrique, APHP Hôpital Louis Mourier, IAME - UMR 1137 INSERM, Université Paris Cité),

La publication en mai 2024 des recommandations françaises sur l'allaitement chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) a souligné le besoin d'outils pour les accompagner. Dans ce contexte, le Comité des Familles a développé deux guides complémentaires : l'un destiné aux PVVIH et à leurs partenaires, l'autre aux professionnels de santé. Leur objectif principal est de vulgariser les recommandations afin de permettre aux PVVIH de prendre des décisions éclairées concernant la grossesse et l'allaitement maternel, et de renforcer les compétences des professionnels de santé dans l'accompagnement de ces choix.

L'élaboration des guides s'est appuyée sur une analyse approfondie du chapitre "Désir d'enfants et Grossesse" des recommandations complétée par une actualisation des données scientifiques. Un comité scientifique pluridisciplinaire, incluant des experts (gynécologue-obstétricien, pédiatre, infectiologue, sage-femme, infirmier, consultant en lactation), des représentants associatifs et des PVVIH, a validé la rédaction, garantissant une pertinence clinique et une approche centrée sur l’expérience. Ce projet a bénéficié du soutien financier de ViiV Healthcare et de l'ANRS-MIE.

Le guide patient aborde les critères d'éligibilité (charge virale indétectable, observance), les bénéfices et risques de l'allaitement (critères HAS), et propose des conseils pratiques. Son originalité réside dans l'intégration de ressources multimédias (vidéos, podcasts, témoignages) et la mise en avant du soutien par les pairs et les associations, favorisant l'autonomie et la discussion. Le guide professionnel, plus synthétique, propose les “10 points essentiels” pour un accompagnement efficace, de l'évaluation de l'état de santé à la gestion des situations particulières. Les deux documents détaillent également le parcours de soin de la planification pré-conceptionnelle au suivi post-natal.

Ces guides constituent une proposition concrète face à la nécessité de diffusion des nouvelles directives et aux questions pratiques des PVVIH et des équipes soignantes. Ils représentent des outils pédagogiques pour une meilleure information, un “empowerment”des patients et une harmonisation des pratiques. Une diffusion nationale de ces guides est prévue sur la fin d’année 2025 en vue d’une implémentation réussie des recommandations. Une évaluation de l’impact des guides auprès des publics cibles, patients et soignants, est en cours de réflexion.