Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : Antirétroviraux, Thérapeutiques VIH/VHB/VHC

Abstract déposé le 17/09/2025 14:45:03 par : Radia Benomar

Auteurs: Joss de Wet (Spectrum Health, Vancouver, BC, Canada;University of British Columbia, BC, Canada), Marcel Lee (MVZ Isarpraxis, Munich, Germany), Ansgar Rieke (Gemeinschaftsklinikum Mittelrhein, Kemperhof Koblenz, Koblenz, Germany), Laurent Hocqueloux (Centre Hospitalier Universitaire d'Orléans, Orléans, France), Olivier Robineau (University of Lille, Centre Hospitalier de Tourcoing, Tourcoing, France), David Thorpe (Gilead Sciences Europe Ltd, Uxbridge, UK), Andrea Marongiu (Gilead Sciences Europe Ltd, Uxbridge, UK), Johanna Ramroth (Gilead Sciences Europe Ltd, Uxbridge, UK), Sabrinel Sahali (Gilead Sciences, Puteaux, France), Marion Heinzkill (Gilead Sciences GmbH, Martinsried, Germany), Benoit Trottier (Clinique de Médecine Urbaine du Quartier Latin, Montreal, QC, Canada),

BICSTaR est une étude de cohorte observationnelle multicentrique chez des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) naïves de traitement (NT) ou prétraitées (PT), évaluant initialement B/F/TAF sur 2 ans. Le suivi a été prolongé de 3 ans (soit 5 ans au total) au Canada, France et Allemagne, afin d’évaluer l’efficacité et la tolérance à long terme du B/F/TAF dans la pratique clinique courante.

Les données finales à 5 ans (60 mois [M]) des PVVIH incluses dans les trois pays ont été groupées. Les critères d’évaluation étaient : efficacité virologique (ARN VIH-1 < 50 c/mL ; données manquantes exclues), résultats immunologiques, qualité de vie (QoL ; nombre de symptômes gênants via le questionnaire HIV Symptom index [HIV-SI] et le questionnaire SF-36 sur les scores des composantes mentale et physique [M/PCS]), satisfaction thérapeutique (questionnaire de satisfaction du traitement du VIH [HIVTSQ]), tolérance (événements indésirables liés au traitement [EILT], paramètres métaboliques et rénaux), et résistances.

Parmi les 823 PVVIH incluses (132 NT ; 691 PT), 493 (79 NT ; 414 PT) ont poursuivi la phase d’extension. À l’inclusion, l’âge médian était de 39 ans (NT) et 49 ans (PT), avec respectivement 26,5 % et 48,6 % âgés de ≥50 ans ; 63,6 % des NT et 84,1 % des PT présentaient des comorbidités.
À M60, 97,9 % (47/48) des NT et 96,8 % (306/316) des PT étaient en suppression virologique. Le taux médian de CD4 et le ratio CD4/CD8 ont augmenté par rapport à l’inclusion (Tableau 1). Le nombre global de symptômes gênants selon le HIV-SI restait faible. Les scores MCS et PCS se sont améliorés, à l’exception d’une légère diminution du score PCS chez les PT, et les scores HIVTSQ étaient élevés sous B/F/TAF. Les variations des paramètres métaboliques et rénaux étaient minimes (Tableau 1).
Des EILT ont été rapportés chez 18,9 % (25/132) des NT et 14,6 % (101/691) des PT, entraînant un arrêt du B/F/TAF chez respectivement 5,3 % et 7,7 % des participants (Tableau 2). Aucun cas de résistance émergente au B/F/TAF n’a été observé.

Sur une période de 5 ans, B/F/TAF a montré une efficacité élevée, une bonne tolérance générale, et a été associé à une amélioration de QoL et de la satisfaction thérapeutique. Ces résultats soutiennent l’utilisation à long terme du B/F/TAF chez une population diversifiée de PVVIH, en cohérence avec les données issues d’autres contextes cliniques.