Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : PrEP & Prévention vaccinale

Abstract déposé le 24/05/2025 22:20:20 par : Bistoquet Marie

Auteurs: BISTOQUET Marie (Infectiologue et Sexologue, MIT - CeGIDD, CHU Montpellier), MAQUIGNEAU Aurélie (Psychologue clinicienne et Sexologue, AP-HM), BIAVAT Silvère (Médecin polyvalent et sexologue, ESP - CeGIDD, CHMS Chambéry), BONNET Bénédicte (Médecin coordonnateur CeGIDD, CHU Nantes), CUA Eric (Infectiologue - CHU Nice), MARTINET Pervenche (Médecin coordonnateur CeGIDD, Marseille), PERROLLAZ Cyril (Médecin coordonateur CeGIDD, CHU Montpellier), BOULLE Charlotte (Infectiologue, PhD, MIT, CHU Montpellier),

Bien que la prophylaxie pré-exposition (PrEP) soit une méthode efficace de prévention du VIH, son utilisation reste limitée chez les femmes cisgenres en France, et son impact sur leur santé sexuelle demeure peu documenté. Cette étude vise à analyser la santé sexuelle de ces femmes, en explorant leurs pratiques sexuelles, leurs perceptions de la PrEP et leurs besoins spécifiques.

Une étude transversale a été menée auprès de femmes cisgenres utilisatrices de la PrEP, recrutées lors de leur suivi habituel en France métropolitaine. Un questionnaire auto-administré a recueilli des données sociodémographiques, les motivations d’initiation de la PrEP, les pratiques sexuelles, ainsi que des scores composites validés : EPICES (évaluation de la précarité socio-économique) et BISF-W (Brief Index of Sexual Functioning for Women, évaluation de la fonction sexuelle). L’analyse statistique a été réalisée par régression linéaire et logistique multivariée.Les données quantitatives ont été enrichies par des réponses à des questions ouvertes.

Parmi les 39 femmes incluses (âge médian 38 ans), la PrEP était principalement initiée pour le multipartenariat (82%). La majorité des femmes rapportait un bien-être sexuel global, avec un score médian de BISF-W à 43,9 (IQR : 28,7–49). Une corrélation négative significative a été mise en évidence entre les scores BISF-W et EPICES (ρ de Spearman = −0,41, p = 0,009), suggérant que la précarité socio-économique est associée à un fonctionnement sexuel plus altéré. Bien que la majorité des participantes ait rapporté se sentir davantage en sécurité avec la PrEP, seule une minorité décrivait une amélioration de leur satisfaction sexuelle. Par ailleurs, une plus grande précarité était associée à une plus forte probabilité de rapporter une amélioration de la satisfaction sexuelle depuis l’utilisation de la PrEP. De nombreuses femmes exprimaient également des besoins non couverts concernant l’information, le soutien médical et une meilleure sensibilisation des médecins.

La PrEP reste sous-utilisée et insuffisamment accompagnée chez les femmes cisgenres. Si elle augmente la perception de sécurité, son impact sur l’épanouissement sexuel est hétérogène et influencé par des vulnérabilités structurelles. Améliorer l’accès à la PrEP et intégrer un soutien global en santé sexuelle sont essentiels pour répondre aux besoins de cette population insuffisamment prise en charge.