Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : Chemsex et autres addictions

Abstract déposé le 12/09/2025 12:21:03 par : bonnet benedicte

Auteurs: CAVELLEC Morgane (Centre de Prévention des Maladies Infectieuses et Transmissibles (CPMIT)/ CHU Nantes ), BOBET Soline (INSERM CIC 1413, Pôle Hospitalo-Universitaire 11: Santé Publique, Clinique des données, CHU de Nantes , France), PAREDES Ernesto (Centre de Prévention des Maladies Infectieuses et Transmissibles (CPMIT)/ CHU Nantes ), SORIA Albane (Centre de Prévention des Maladies Infectieuses et Transmissibles (CPMIT)/ CHU Nantes ), SCHRECK Benoit (Service Addictologie et Psychiatrie de liaison, INSERM UMR1246 SPHERE, Nantes Université), BLANCO Patrick (Centre de Prévention des Maladies Infectieuses et Transmissibles (CPMIT)/ CHU Nantes ), PASQUIER Estelle (Centre de Prévention des Maladies Infectieuses et Transmissibles (CPMIT)/ CHU Nantes ), BONNET Benedicte ( 1 Centre de Prévention des Maladies Infectieuses et Transmissibles (CPMIT)/ CHU Nantes ),

Le chemsex (CS) est un fait social et de santé publique croissant. L’étude vise à déterminer la prévalence, les caractéristiques des usagers de PreP pratiquant le CS afin d’optimiser la PEC et par la suite de comparer avec les publics CEGIDD et PVVIH (études menées en 2023 et 2024).

Etude monocentrique, observationnelle transversale, menée sur 11 mois via un auto-questionnaire chez les consultants pour PreP au CHU de Nantes.

332 réponses exploitées (86% de la file active de la période), dont 94% d’hommes âgés de 34 ans en médiane.
56 personnes soit 16.9%, ont déclaré pratiquer du CS : 34% ont débuté dans l’année.
Les cathinones de synthèse sont les plus consommées.
Les chemsexeurs sont : des hommes à 95% (80% : HSH), célibataires (77%), ayant un emploi et fait des études supérieures (77%).
47% déclarent un atcd de dépression, trouble anxieux, TDAH et 16% d’addiction aux drogues, 25% à l’alcool et 9% au sexe.
Pour 69% le CS a débuté avant le début de la PrEP; la prise de PrEP est quotidienne pour 30% d’entre eux.
Dans l’année écoulée 70% ont pratiqué; 30% dans le mois alors que 36% déclarent ne plus consommer.
Le slam a été pratiqué pour 9.4% d’entre eux.
Les motivations sont l’accès à de nouvelles pratiques et une sexualité plus épanouie.
60% rapportent des pratiques sexuelles plus à risques, plus de partenaires et le préservatif jamais ou parfois utilisé (80%).
34% déclarent avoir eu des idées suicidaires (30% antérieures au CS) ; le CS a favorisé la prise d’anxiolytiques ou antidépresseurs pour 36%, et pour 10% du sexe non consenti.
Pour 60%, il existe un impact sur l’épanouissement sexuel mais il est négatif pour 81%.
Pour 40%, la pratique est problématique sur leur santé et leur vie; pour 16% le CS induit des oublis de PrEP.
44 % sont satisfaits de la pratique et 92% déclarent avoir du sexe sans produits.
64% souhaitent arrêter le CS et 12% expriment un besoin d’aide.
92% des non chemsexeurs ne souhaitent pas expérimenter.

Le chemsex concerne 17% des usagers de PrEP interrogés. Le repérage et l’accompagnement de ces personnes fragiles, et pour la plupart demandeuses d’arrêt, doivent être intégrés à la consultation.
En 2023, lors de l'étude menée au CEGIDD auprès de 384 consultants 9% déclaraient du CS (slam 12%) et en 2024, chez 1022 PVVIH 14% rapportaient cette pratique (slam 41,6% ) (poster VIEI76 sfls 2024) . L’ensemble des résultats sera comparé dans ces 3 populations afin d’affiner les stratégies de prévention et d’adapter notre PEC.