Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : Outils numériques

Abstract déposé le 09/09/2025 16:17:03 par : Duperret Victor

Auteurs: DUPERRET Victor (Médecins du Monde),

Avec le déplacement croissant du travail du sexe vers les plateformes en ligne, en partie causé par la pénalisation des clients instaurée en 2016 et amplifié par la pandémie de COVID-19, de nombreux·ses TdS en France se retrouvent davantage isolé·e·s, avec un accès réduit aux services de santé. Pour répondre à cette situation, Médecins du Monde (MdM) à Montpellier a mis en place l’envoi postal d’autotests VIH dans le cadre de ses tournées virtuelles de RdR, avec pour objectif de promouvoir l’autonomie et l’empowerment communautaire.

En 2024, l’équipe de MdM Montpellier a mené des tournées de RdR virtuelles en écrivant à des annonces d’escorting publiées sur des sites spécialisés. Ces actions étaient menées par des professionnel·le·s pair·e·s ou non. Après un premier contact confidentiel et bienveillant, les personnes intéressées pouvaient recevoir gratuitement du matériel de RdR notamment des préservatifs, du gel lubrifiant et, sur proposition, un autotest VIH envoyé par voie postale dans des plis discrets. Un accompagnement avant et après le test est proposé, incluant des entretiens motivationnels et, si nécessaire, une orientation vers les soins. Un retour qualitatif ainsi que des données quantitatives de base ont été recueillis pour évaluer l’intervention.

Entre janvier et décembre 2024, 40 kits escort ont été envoyés, dont 28 contenant un autotest VIH. Les participant·e·s ont décrit l’initiative comme discrète, rassurante et valorisante. Nombre d’entre eux·elles ont apprécié de pouvoir se dépister dans l’intimité et selon leurs propres modalités. Cette approche a également permis de renforcer le lien avec des personnes souvent éloignées des services de santé traditionnels.

L’envoi d’autotest VIH par voie postale, intégré à une stratégie de RdR virtuelle, est faisable et bien accueilli. Il favorise l’autonomie des TDS travaillant en ligne et améliore l’accès aux outils de prévention du VIH. Les prochaines étapes sont l’élargissement du dispositif dans le cadre d’un projet de recherche Tremplin avec l’INSERM, proposant l’envoi de kits d’auto-prélèvement pour d’autres IST (comme la chlamydia et la gonorrhée), en partenariat avec le laboratoire hospitalier et le CeGIDD de l’hôpital de Montpellier, afin de renforcer l’accès global à la santé sexuelle.