Posters du congrès national de la SFLS 2025

Catégorie de l'abstract : Outils numériques

Abstract déposé le 18/08/2025 20:50:52 par : BARRIERE Guillaume

Auteurs: ZEGGAGH Jérémy (MALINF, Hôpital Necker Enfants Malades, AP-HP), PINTADO Claire (PASS généraliste - Pôle psychiatrie et Précarité, GHU Psychiatrie et Neurosciences), DURAND François (Gilead Sciences S.A.S., Affaires médicales), BARRIERE Guillaume (Gilead Sciences S.A.S., Affaires médicales), MOLINA Jean-Michel (SMIT, Hôpital Saint Louis-Lariboisière, AP-HP),

Les outils de prévention combinée du VIH incluent le dépistage régulier, le préservatif, la PrEP, le TPE et le TasP (1). En France, la PrEP est disponible depuis fin 2015, avec en 2021 l’initiation possible en ville (2). EPI-PHARE suit l’implémentation de la PreP, notamment la proportion de femmes utilisatrices (2). La web-app OOPS (www.oops-app.fr) lancée en 2020 est un questionnaire déclaratif anonyme basé sur les recommandations en vigueur qui identifie les indications de dépistages IST/VIH, de PrEP et vaccinations. Nous avons comparé la proportion de femmes utilisatrices de PrEP entre EPI-PHARE et OOPS, et analysé les caractéristiques des non-utilisatrices ayant une indication de PrEP dans OOPS.

Analyse des questionnaires de OOPS complétés entre le 01/01/2022 et le 01/0/2025 pour évaluer la proportion de femmes 1) déclarant utiliser la PrEP comparées aux données d’EPI-PHARE sur la même période, 2) avec une indication de PrEP et leurs facteurs de risques.

Depuis le 01/01/2022, 3385 personnes ont complété OOPS via CeGIDD hospitaliers (31%), milieu éducatif (10%), médecine de ville (6%), associations communautaires (12%), internet/amis/autres (41%). 52% étaient des femmes cisgenres, dont 4,2% utilisaient la PrEP et 31% ne l’utilisaient pas malgré une indication. Chez les femmes utilisatrices de PrEP, 51% avaient ≤ 26 ans, dont 58% ≤ 19 ans. Parmi les femmes non-utilisatrices et avec une indication de PrEP, 53% avaient ≤ 26 ans, dont 17% ≤ 19 ans. Les facteurs de risques sur les 12 derniers mois des femmes non-utilisatrices de PrEP étaient : 2 à 10 partenaires (75%), >10 partenaires (19%) ; usage non systématique de préservatif (87%) ; ≥ 2 IST (26%) ; prise de substances lors de l’acte sexuel (32%), recours au TPE (11%). En comparaison, EPI-PHARE indique 3% de femmes utilisatrices de PrEP en cumul depuis 2016, en augmentation depuis 2021 avec 4,6% à S1 2023. Cette proportion est similaire avec OOPS. On constate dans OOPS une marge de progression importante pour les initiations de PrEP dans cette population.

La faible proportion de femmes utilisatrices de PrEP dans OOPS (4%) est cohérente avec les données nationales d’EPI-PHARE sur la même période. OOPS montre que 31 % des femmes exposées à des facteurs de risque ne recourent pas à la PrEP, malgré une indication claire. Ces constats appellent à renforcer la sensibilisation sur les besoins spécifiques des femmes sur la prévention du VIH, et à lever les obstacles à l’initiation de la PrEP dans cette population.